固原信息港
体育
当前位置:首页 > 体育

【中药释义】胆道蛔虫不用慌,驱虫良药金铃子药到病除。_a

发布时间:2020-01-17 03:08:44 编辑:笔名

摘要:《本草经疏》:楝实,主温疾伤寒,大热烦狂者,邪在阳明也,苦寒能散阳明之邪热,则诸证自除。膀胱为州都之官,小肠为受盛之官,二经热结,则小便不利,此药味苦气寒,走二经而导热结,则水道利矣。

金铃子为楝科植物川楝的干燥成熟果实。味苦,性寒;有小毒。归肝、小肠、膀胱经。肝郁化火,行气止痛,驱虫。用于胸胁、脘腹胀痛,疝痛,虫积腹痛。对胆道蛔虫有良好治疗效果。

驱虫原理

本品有驱蛔虫作用,有效成分为川楝素,它的乙醇提取物的作用强,与山道年相比,作用缓慢而持久。低浓度(1:5000-9000)川楝素对整条猪蛔虫及其节段有明显的兴奋作用,表现为自发活动增强,间歇地出现异常的剧烈收缩,运动的规律破坏,持续10-24小时。被认为川楝素是对蛔虫肌肉的直接作用。川楝素还能使虫体三磷酸腺苷的分解代谢加快,造成能量的供不应求而导致收缩性痉挛而疲劳,使虫体不能附着肠壁而被驱出体外,因此临床上服用川楝素排虫时间较迟,约24-48小时,排出虫体多数尚能活动。

治疗胆道蛔虫病:

a.川楝子、乌梅肉各40g,川椒、黄连各20g,生大黄10g。上药研细末,装胶囊,每粒0.5,成人每次服10~20粒,日 次,儿童酌减。治疗102例,全部显效。药后排出蛔虫者 6例。〔《上海中医药杂志》1985;(8):28〕

b.川楝子、白芍各15g,金钱草25g,20g,槟榔、乌梅各12g。水煎分2次服,日1剂。治疗107例,结果:74例服药5剂、28例服药 剂、 例服药1剂后症状均完全消失;2例兼胆石症患者服药后症状缓解。治愈率98%,有效率100%。〔《湖南中医学院学报》1988;( ):29〕

性味

苦,寒;有小毒。

①《本经》: 苦,寒。

②《别录》: 有小毒。

③《珍珠囊》: 酸,苦。

④《医林纂要》: 核:苦辛;寒。

归经

归肝、小肠、膀胱经。

①《珍珠囊》: 入心。

②《雷公炮性解》: 入心、小肠二经。

③《本草经疏》: 入足阳明、手足太阴经。

④《得配本草》: 入足厥阴经。

功能主治

肝郁化火,行气止痛,驱虫。用于胸胁、脘腹胀痛,疝痛,虫积腹痛。

①《本经》: 主温疾、伤寒太热烦狂,杀三虫疥窃,利小便水道。

②《药性论》: 主人中大热,狂,失心躁闷,作汤浴。

③《珍珠囊》: 主上下部腹痛,心暴痛。

④《纲目》: 治诸疝、虫、痔。

⑤《医林纂要》: 泻心火,坚肾水,清肺金,清肝火。核:怡疝,去痼冷。

⑥《本革求原》: 治淋病茎痛引胁,遗精,积聚,诸逆冲上,溲下血,头痛,牙宣出血,杀虫。

用法用量

4.5~9g。(行气止痛宜炒用,杀虫宜生用。《纲目》: 茴香为之使。 )

炮制:

川楝子:除去杂质。用时捣碎。炒川楝子:取净川楝子,切厚片或碾碎,照清炒法(附录ⅡD)炒至表面焦黄色。

附方:

1、治热厥心痛,或发或止,久不愈者:金铃子、玄胡索各一两。上为细末,每服二、三钱,酒调下,温汤亦得。(《活法机要》金铃子散)

2、治膀胱疝气,闭塞下元,大小便不通,疼痛不可忍者:金铃子肉四十九枚(锉碎如豆大,不令研细,用四十九枚,去皮不令碎,与金铃子肉同炒至金铃子深黄色,不用巴豆),茴香一两(炒)。上件除巴豆不用外,将二味为细末,每服二钱,温酒调下,食前。(《杨氏家藏方》金铃子散)

、治寒疝,以及偏坠,小肠疝痛:川楝子三钱,小茴香五分,木香一钱,淡吴茱萸一钱。长流水煎服。(《医方简义》导气汤)

4、治脏毒下血:苦楝子炒令黄。为末,蜜丸。米饮下十丸至二十丸。(《经验方》)

5、治肾消膏淋,病在下焦:苦楝子、茴香等分。为末,每温酒服-钱。(《圣惠方》)

6、治小儿五疳:川楝子肉、川芎等分。为末,猪胆汁丸。米次下。(《摘》)

7、治耳有恶疮:楝于,捣,以绵裹塞耳内。(《圣惠方》)

8、治肋间神经痛:川楝子9克,橘络6克。水煎服。(《浙江药用植物志》)

9、治妊娠心气痛:川楝子、茴香(炒)各9克,艾叶末(盐炒)4.5克。上作一服,水二钟,煎至一钟。不拘时服。(《卫生宝鉴》火龙散)

10、治冻疮:川楝子120克。水煎后乘热熏患处,再将药水泡洗。(《湖北中草药志》)

成方:

胆胰汤

柴胡9克,大黄9克,乌梅9克,川楝子9克,车前子9克,黄芩12克,枳实10克,花椒6克,槟榔 0克,苦楝根皮 0克,白芍15克,使君子15克。功能主治:驱虫理气,清热泻脾。主饮食失节,虫积肠中,资生湿热,热扰虫动,上窜胆道,肝胆失疏,横逆犯脾,脾失运化,湿热蕴结,阻滞气机。用法用量:水煎服,每日1剂,日服 次。

临床应用

1、肝郁化火所致诸痛证

本品苦寒降泄,能清肝火、泄郁热、行气止痛。

每与延胡索配伍,用于肝郁气滞或肝郁化火胸腹诸痛,如金铃子散:金铃子、玄胡索各 0g。上为细末,每服6-9g,酒调下,温汤亦得。方中川楝子行气止痛,为君药。(《素问病机气宜保命集》)

2、治肝胃气痛,与延胡索同用,或以金铃子散与四逆散合用。用治疝气痛,以治疗热疝为宜,可配延胡索、香附、橘核、芒果核等同用

寒疝腹痛则宜配暖肝散寒之品小茴香、木香、吴茱萸等,如导气汤:川楝子9g,小茴香1.5g,木香、淡吴茱萸各 g。长流水煎服。方中川楝子行气止痛,为君药。(《医方简义》)。

、虫积腹痛

本品苦寒有毒,能驱杀肠道寄生虫,味苦又能降泄气机而行气止痛。可用治蛔虫等引起的虫积腹痛,每与槟榔、使君子等同用。

4、治疗急性

将苦楝子连皮和仁,捣碎晒干,炒微黄,研细末。每次以苦楝子末 钱,红糖2两,用黄酒或开水100~200毫升冲服,每日1~2次,连服2~5次。共治4 例,其中初诊时未化脓者 4例,服药2~4次,均在 天内治愈。

5、治疗头癣

苦楝子烤黄研成细末,用熟猪油或凡士林调成50%油膏。先将患者头发剃光或剪短,用清水洗净疮痂,再以5~10%明矾水洗1遍,擦干,涂油膏(约厚2~ 毫米),每日1次,连续10天为一疗程,一般2~ 个疗程可愈。上法共治发癣患者4000余人,有效率98%以上。

或用本品焙黄研末,以油调膏,外涂治头癣、秃疮。

6、治疝气及一切下部之疾,肿痛缩小等症

如川楝子丸:川楝子(净肉)1斤,木香(不见火) 0g,破故纸(炒香为度) 0g。上为细末,酒糊丸,梧子大,每服50丸,盐汤下。甚者日进90丸,空心食前服。方中川楝子行气止痛,为君药。(《大同方剂学》)

7、治疗睾丸痛:川楝子12g,肉桂末(分吞)9g,生黄芪15~ 0g,橘核、苍术各15g,大枣 0g。水煎服,日1剂。治疗60例,结果49例服药7~14剂疼痛消失,有效率为81.7%。〔《中医杂志》198 ;(5):17〕

治疗输卵管阻塞性不孕症:川楝子9g,枳壳、青皮、陈皮各6g,徐长卿12g。水煎服,日1剂(经期停用)。配合灌肠药:忍冬藤 0g,马鞭草15g,皂角刺12g,甘草9g。水煎取汁100ml,于干净后 日开始灌肠,日1次,每月10天。治疗 8例,受孕21例。〔《上海中医药杂志》1992;( ):19〕

8、治疗胆道蛔虫病:

a.川楝子、乌梅肉各40g,川椒、黄连各20g,生大黄10g。上药研细末,装胶囊,每粒0.5,成人每次服10~20粒,日 次,儿童酌减。治疗102例,全部显效。药后排出蛔虫者 6例。〔《上海中医药杂志》1985;(8):28〕

b.川楝子、白芍各15g,金钱草25g,茵陈20g,槟榔、乌梅各12g。水煎分2次服,日1剂。治疗107例,结果:74例服药5剂、28例服药 剂、 例服药1剂后症状均完全消失;2例兼胆石症患者服药后症状缓解。治愈率98%,有效率100%。〔《湖南中医学院学报》1988;( ):29〕

9、治疗胆系感染、胆石症:

a.川楝子、川芎、木香、冰片各 0g,穿山甲80g,莪术、皂刺各60g。上药研细末,装瓶备用。用时取药粉0.8g填于神阙穴内,薄棉团覆盖,5 5Cm2胶布固定。每 天换药1次,10次为1疗程。治疗胆系感染、胆石症120例,显效101例,有效16例,无效 例,总有效率为97.5%。〔《陕西中医》1992;(1):14〕

b.川楝子15g,三棱、莪术各9g,乳香、没药各12g,甘草 g,龙胆草2g,大黄10g。随证加减,水煎服,日1剂。治疗胆系感染150例,痊愈1 0例,好转20例。〔《辽宁中医杂志》1991;(4):27〕

食疗药膳

1、茴香汤

[材料]炒茴香500克,川楝子250克,陈皮250克,炒甘草120克,炒盐适量。

[做法]将五物合研成细未,用滚开水冲调约5克,每日晨起空腹食用。

[功效]温肾散寒,理气止痛。

[用途]凡属寒气下流而引起的疝气、小腹胀痛等症,可常饮此汤。

2、川楝子花茶

[材料]茴香5g、川楝子2g、木香2g、吴茱萸1g、花茶 g.

[做法]用前几味药的煎煮液 00泡茶饮用,冲饮至味淡。

[功效]温经散寒,理气消疝。

[用途]寒疝疼痛。

[来源]来源于《医方集解》。

毒性说明

同属植物苦楝有毒,曾有小孩食入而中毒致死的报告。中毒症状为恶心、呕吐、下泻、呼吸困难及心悸等。犬口服后很快引起呕吐,故不易中毒。牛、马亦可中毒;而猪则敏感,服200g半小时即中毒,2- 小时即可死亡;主要症状为中枢抑制、昏迷,解剖时除见有胃、小肠的炎症及扩张外,尚有肝、肾组织充血,脂肪变性,肺中有多量血液,显着紫绀等。成熟核果的毒性较未成熟者大。毒性成分可能是毒性蛋白。

相关论述

1.《纲目》:楝实,导小肠膀胱之热,因引心胞相火下行,故心腹痛及疝气为要药。

2.《本草经疏》:楝实,主温疾伤寒,大热烦狂者,邪在阳明也,苦寒能散阳明之邪热,则诸证自除。膀胱为州都之官,小肠为受盛之官,二经热结,则小便不利,此药味苦气寒,走二经而导热结,则水道利矣。

.《本经逢原》:川楝,苦寒性降,能导湿热下走渗道,人但知其有治疝之功,而不知其荡热止痛之用。《本经》主温疾烦狂,取以引火毒下泄,而烦乱自除。其杀三虫利水道,总取以苦化热之义。古方金铃子散,治心包火郁作痛,即妇人产后血结心疼,亦宜用之。以金铃子能降火逆,延胡索能散结血,功胜失笑散,而无腥秽伤中之患。昔人以川楝为疝气腹痛、杀虫利水专药,然多有用之不效者。不知川楝所主,乃囊肿茎强木痛湿热之疝,非痛引入腹、厥逆呕涎之寒疝所宜。此言虽迥出前辈,然犹未达至治之奥。夫疝瘕皆由寒束热邪,每多掣引作痛,必需川楝之苦寒,兼茴香之辛热,以解错综之邪,更须察其痛之从下而上引者,随手辄应,设痛之从上而下注者,法当辛温散结,苦寒良非所宜,诸痛皆尔,不独疝瘕为然。

4.《本经》:主温疾、伤寒大热烦狂,杀三虫疥疡,利小便水道。

5.《药性论》:主人中大热,狂,失心躁闷,作汤浴。

6.《珍珠囊》:主上下部腹痛,心暴痛。

7.《纲目》:治诸疝、虫、痔。

8.《医林纂要》:泻心火,坚肾水,清肺金,清肝火。核:治疝,去痼冷。

9.《本草求原》:治淋病茎痛引胁,遗精,积聚,诸逆冲上,溲下血,头痛,牙宣出血,杀虫。

化学成分

含有川楝素、楝树碱、山柰醇及脂肪油等。

 

本品为非甾体抗炎药,仅在至少一种其他非甾体抗炎药治疗失败的情况下使用。可用于慢性关节炎(如骨关节炎等)的疼痛、手术和急性创伤后的疼痛、原发性痛经的症状治疗。

藤黄健骨丸治疗肩周炎
一岁宝宝怎么不爱吃饭
希爱力治疗前列腺增生效果
脉络舒通丸一瓶多少钱
友情链接